针刀医学颈椎手法之三
颈椎钩椎关节侧方移位复位手法
用颈椎手法治疗牵引器,牵引5分钟(牵引重量5~12kg,看病人颈部肌肉胖瘦而定)。嘱患者充分放松颈部肌肉,医生双手托住患者颈部两侧,左右摇晃,在牵引状态下一手推顶椎体旁凸侧横突,方向向对侧。一般3、5次即可感觉到一种椎体复位时的震动感,说明已得到复位。
如以上手法不能复位,则将双手对拢,握住颈上部,使双手掌尺侧边缘置于罹患椎体两侧近下方处,双拇指压住下颌角后外处,在牵引状态下,使上颈部左右转动(注意一定将罹患椎体及颈椎上段和头部固定为一体,不能使头和上位椎体间发生扭转),当罹患椎体间有松动感时,乘势将患椎向凹侧推挤,多可复位。
此手法适用于因钩椎关节侧方移位引起的颈椎病,及钩椎关节侧方移位引起的其他有关疾病。
因为钩椎关节侧方移位,椎体上缘半月形结构都和上位椎体的下缘因侧方移位而卡住,所以必须用颈椎手法治疗牵引器将颈椎垂直牵引,使椎间隙增宽,才可能用手法将其复位,如果不加牵引则根本无法复位。这样既保证颈椎侧方移位复位的成功,又可保证手法时颈部不受损伤。